Công ty Kai Duran
TPHCM – Sỏi thận là bệnh lý khá phổ biến và việc sống chung với sỏi thận không hề dễ dàng, nếu điều trị không đúng, bệnh cũng dễ tái phát.
Bà N.T.H (59 tuổi, tỉnh Đồng Tháp) đã phát hiện sỏi thận kéo dài hơn 20 năm qua. Trước khi được can thiệp mổ nội soi, bà H. cho biết, cả năm nay liên tục bị các cơn đau ở cả hai bên hông lưng rất khó chịu. Từng bị sỏi thận lâu năm và trải qua 2 lần mổ mở lấy sỏi thận tại địa phương, bà H. nghi ngờ các cơn đau là do sỏi thận tái phát. Một tháng trước, người bệnh có tình trạng đau dữ dội, bệnh viện tuyến địa phương chẩn đoán, bà H. có sỏi thận hai bên, cả hai thận ứ nước độ 1. Bà H. quyết định đến Bệnh viện Bình Dân tại TPHCM với hi vọng tìm được cách trị nhanh chóng hết đau và ít nguy cơ tái phát.
Tại Bệnh viện Bình Dân, bà H. cho biết, bị đau nhức vùng hông lưng hai bên, đau tăng khi ấn vào. Kết quả siêu âm ghi nhận thận phải ứ nước độ 1, kết hợp hình ảnh X-quang bụng không cản quang và CT-scan ghi nhận, hai thận có sỏi phức tạp tại nhiều đài. Mỗi bên thận có khoảng 4-5 viên sỏi, kích thước sỏi lớn nhất khoảng 14x20x20mm.
Bà H. có tiền căn tăng huyết áp, đái tháo đường và từng trải qua tổng cộng 5 lần phẫu thuật vùng bụng để điều trị nhiều bệnh lý khác nhau. Đánh giá đây là một trường hợp sỏi phức tạp, kỳ vọng lấy sạch sỏi rất khó vì tình trạng sẹo vùng hông lưng dây dính sau nhiều lần can thiệp phẫu thuật trước đó, các bác sĩ Khoa Niệu B đã hội chẩn nhằm tìm phương pháp phẫu thuật tốt nhất cho người bệnh.
PGS.TS.BS. Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng – Phó Giám đốc Bệnh viện Bình Dân TPHCM, quyết định thực hiện tán sỏi thận bên phải phối hợp qua hai ngả nội soi ngược chiều và nội soi qua da (ECIRS).
Phương pháp này được báo cáo có tỷ lệ sạch sỏi chỉ sau một lần phẫu thuật cao hơn khi so với các kỹ thuật nội soi qua da hoặc ngược chiều tán sỏi đơn lẻ, nhờ gia tăng khả năng tiếp cận sỏi tại các đài thận, vị trí khó trong tầm nhìn trực tiếp, ít mất máu và giảm nguy cơ tổn thương đài thận.
Theo một báo cáo tổng quan vừa được công bố năm 2020, tỉ lệ sạch sỏi của phương pháp ECIRS tính chung trên 80%, dao động từ 61% đến 97%. Tỉ lệ sạch sỏi cao nhất được ghi nhận trên người bệnh có kích thước sỏi nhỏ. Đặc biệt, phương pháp ECIRS được thế giới ghi nhận giúp giảm nguy cơ tai biến, biến chứng trước-trong-sau phẫu thuật nhờ giảm thiểu tối đa số đường hầm qua da vào thận, bác sĩ phẫu thuật chỉ cần tạo một đường hầm qua da duy nhất để tán sỏi.
Nguồn: Laodong.vn